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胎儿超声心动图能检查什么?什么时候适合做?

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  据报道先天性心脏病占我国出生婴儿的8%~12,意味着我国每年有12万~20万的先天性心脏病患儿出生,其中复杂的、目前治疗手段尚不能达到良好治疗效果的或易出生后早期死亡的先心病约占20%+,是新生儿及儿童期的主要死亡原因之一。

  按人口出生率及先天性心脏病发病率,估计我国每年有15万病儿出生。先天性心脏病是危害儿童及成人健康与生命的残酷“杀手” 。所以胎儿的心脏问题不容忽视。孕早期胎儿心脏彩超是比较准确的检测胎儿心脏问题的有效手段。

  做胎儿心脏彩超什么时间合适?

  目前推荐低风险的孕妇在20-23周之间做胎儿超声筛查先心病,而高风险的孕妇则在12-14周。

  当可以选择终止妊娠时,诊断越早对孕妇越好,可以使痛苦减到最小。然而妊娠早期胎儿心脏体积小,超声图像清晰度欠佳,诊断准确响,且胎儿心脏是动态发育过程,一些早期不明显,但是会随孕期的推移进行性发展的先天性心脏病无法在早期检出。因此,妊娠早期超声心动图检查只适用于高危胎儿,常需要至18-24周时复查,以提高胎儿心脏畸形显示率和精确性。

  在妊娠18~24周时,胎儿心脏发育已逐渐趋向完善,心内结构显示清晰,且胎儿活动度大,羊水量多,各种切面的显示率可达100% ,故在此时进行超声心动图检查最佳。

  妊娠晚期检查时,由于羊水减少,胎儿较大,体位相对固定,且枕前位居多,透声窗较差,声束容易受胎儿脊柱及肋骨声影影响而难以显示清晰的图像,检查效果较差。

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