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产后尿失禁怎么办?

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  很多生完孩子的女性跟凯莉有相同的尴尬经历——就在下午3点,生完宝宝1个月的凯莉,终于有空与朋友聚聚,喝点下午茶,没想到,聊天到一半,突如其来的一个喷嚏过后,凯莉竟然感觉到自己漏尿了,她赶快冲到厕所,但裤子已经湿嗒嗒的了,怎么会这样?凯莉再也没有兴致与朋友聊天了,她匆匆与朋友告别,出门招了辆出租车赶紧回了家!

  济宁红房子医院医师称:产后尿失禁或尿频问题,让高达30%~50%的女性备受困扰,却又羞于就医。其实,就医治疗,才是根本的解决之道。

  产后为什么容易尿失禁?

  为何打个喷嚏,就会发现尿液不由自主地流出呢?一般而言,在正常情况下,当我们在大笑、打喷嚏、咳嗽或者弯腰时,腹腔内的压力会增加,当压力传递到膀胱时,膀胱内储存的尿液会受到向外挤的压力,此时,骨盆底的肌肉群会适时地收缩,扮演“刹车”的角色,以免尿液外漏。

  然而,有些产后妈妈在生产过程中,可能因为胎儿经过产道时造成了骨盆底的肌肉群拉伤或支配肌肉的神经受伤,导致提肛肌、骨盆肌松弛及萎缩,无法正常发挥功能,所以一旦打喷嚏或大笑时,就会有漏尿的情况,也就是大家所说的“产后尿失禁”。产后尿失禁通常在产后一周内发生,虽然以后症状多会渐渐缓解,但是轻微者可能造成外阴部潮湿瘙痒,严重者有时候会有裤子湿透的现象,会发出一股尿骚味,容易造成个人社交上的困扰!

  解析常见尿失禁类型

  尿失禁是指无法用意识控制、不由自主的尿液漏出现象,是女性常见的疾病,随着年龄的增长,发生几率也会逐渐提高。尿失禁产生的原因很多,先天体质因素、后天的怀孕生产、慢性肺部疾病或从事重体力劳动等因素,都有可能造成尿失禁的情况。常见的尿失禁大致上可分为以下种类:

  1.压力性尿失禁

  这是最常见的尿失禁类型,绝大多数发生在女性身上,主要是因为支持膀胱颈及尿道的韧带和肌肉松弛,或尿道本身关闭功能不良,导致患者咳嗽、开怀大笑或抬起重物,腹压上升时,膀胱颈及尿道无法提供足够的收缩力,而产生尿失禁的情况。怀孕、生产所造成的尿失禁就属于这种类型。

  2. 急迫性尿失禁

  在尿失禁发生之前,会有急迫地想要解尿的感觉,例如,听到流水声,就会有急迫地想要解尿的感觉,接着就发生尿失禁。这是由于膀胱逼尿肌的张力持续性增高及尿道括约肌过度松弛,造成尿液不能控制地从膀胱流出,如膀胱炎、尿道炎、膀胱结石等,都会严重刺激膀胱。近年来,有很多年轻女性因为性行为不当引起尿道发炎,最后导致膀胱过动,也就是膀胱活动完全不受控制,造成尿频或夜尿的情况,对此要特别注意。

  3. 满溢性尿失禁

  因神经病变使得膀胱收缩不良,或因严重骨盆腔器官脱垂而造成膀胱出口被压迫阻塞,导致尿液滞留,膀胱内压过度增加而引起尿液漏出。此类患者多会有尿频、解尿速度减慢、解尿无法持续而滴滴答答的现象。

  寻求妇科医师的帮助

  当出现尿失禁症状时,应马上找医生做初步的问诊、身体检查、骨盆腔内诊等基本检查。针对生产损伤或年龄变大激素下降引起的压力性尿失禁,初步诊断症状有“咳嗽尿裤子”的情况,属于轻度;而走路尿裤子、站立尿裤子则分别属于中度、重度。至于分级诊断,现在有一套量化的方法,必要时才会进一步安排尿动力学检查。

  如何治疗女性产后尿失禁呢?

  济宁红房子医院引进加拿大的盆底康复治疗仪,通过不同脉宽、频率的电刺激,生物反馈训练及盆底功能锻炼,增加盆底肌肉肌力和弹性,及时恢复阴道紧缩度,治疗预防尿失禁、阴道壁膨出,阴道松弛等产后并发症。整个治疗过程无损伤、无痛苦、趣味性强,为广大妇女所接受。

  日常生活如何调整?

  尿失禁的发生虽然与营养无直接相关,但有些产后妈妈在有尿失禁的症状时,就会减少水分的摄取,以减少尿液产生,其实,这样做是错误的,因为水分摄取减少,会使尿量减少,同时尿液也会变得更浓缩,导致细菌滋生,反而容易造成尿路感染,故水分的适量摄取还是必要的,但在外出前、睡前2小时,需减少水分的摄取,以减轻漏尿的困扰。平时也尽量不要喝咖啡、茶、啤酒等刺激性饮料,因其含利尿成分,会增加尿失禁的发生几率。

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